不孕的原因復(fù)雜，男女都有份。在西醫(yī)學(xué)里面，不孕夫婦中，女方因素占40~50%，男方因素占25%~40%，男女雙方共同因素占20~30%，不明原因不孕占10%。其中女性不孕的病因主要包括排卵異常、輸卵管因素、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮因素和宮頸因素等。男方不育的病因?yàn)閮?nèi)分泌因素、染色體異常和睪丸損傷的其他因素、輸精管道梗阻、精子功能或運(yùn)動(dòng)障礙、免疫性不育、性交或射精功能障礙等。不明原因不孕包括的原因可能為免疫性因素、受精障礙、隱形輸卵管因素、植入失敗、遺傳缺陷等因素。

在中醫(yī)學(xué)中，古人認(rèn)為不孕癥常常由月經(jīng)不調(diào)所引起，“經(jīng)不準(zhǔn)，必不受孕。”這個(gè)在西醫(yī)也好解釋?zhuān)陆?jīng)不調(diào)的女性多會(huì)伴有排卵障礙。臨床常見(jiàn)的證型有7型，腎陰虛、腎陽(yáng)虛、血虛、肝郁、宮寒、痰濕、血瘀。比如其中的宮寒型不孕，又稱(chēng)宮冷不孕，表現(xiàn)為多年不曾孕育，經(jīng)行錯(cuò)后，量少，色紫黯，多血塊，經(jīng)行小腹冷痛或絞痛，喜怒喜按，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈沉細(xì)無(wú)力。治療溫陽(yáng)暖宮，調(diào)經(jīng)助孕。

出現(xiàn)了不孕，應(yīng)該先看西醫(yī)還是中醫(yī)?讀者可能會(huì)說(shuō)，這個(gè)重要嗎?黑貓白貓，抓住耗子就是好貓。只要方法得當(dāng)，懷上孕不就行了嗎?西醫(yī)中醫(yī)各有所長(zhǎng)，西醫(yī)是強(qiáng)大的，中醫(yī)是偉大的。有的讀者相信西醫(yī)，就一直看西醫(yī);有的讀者相信中醫(yī)，就一直看中醫(yī)?？墒菓言羞@件人生大事，還是“好花當(dāng)折直須折，莫待無(wú)花空折枝”更好!西醫(yī)中醫(yī)雖然各有所長(zhǎng)，但是西醫(yī)和中醫(yī)終歸不能互補(bǔ)。比如您久久不能受孕，原因只是因?yàn)樽訉m粘膜下的一個(gè)小肌瘤，您看西醫(yī)，只需要在宮腔鏡下把小肌瘤電切處理掉就好，排除了這個(gè)不孕的病因，您就可以順利地要寶寶了。而子宮粘膜下肌瘤，想通過(guò)中醫(yī)的方法去除它，還是有一定難度的。

再比如做輸卵管通暢性檢查時(shí)，B超下通液或者單純通液或者做宮腔鏡時(shí)同時(shí)通液，相對(duì)比較簡(jiǎn)單的檢查方法同時(shí)有治療的作用，使輕度的輸卵管粘連通開(kāi)，術(shù)后可以再用一些中藥調(diào)整抗炎和西藥抗感染的治療，中西醫(yī)結(jié)合治療，對(duì)于輕度炎癥的患者，治療以后患者幾個(gè)月就可以自己懷孕。

看到這里，有的讀者朋友可能說(shuō)，我就是相信中醫(yī)，就是不相信西醫(yī)。我就愿意一根筋看中醫(yī)看到?？菔癄€心不變。對(duì)于您對(duì)祖國(guó)醫(yī)學(xué)的篤信和喜愛(ài)我深表尊重，可是因年齡與生育功能有關(guān)，年齡偏大者卵泡數(shù)量逐漸減少，卵巢功能逐漸下降，大于34歲約11%的女性不會(huì)再生育，大于39歲33%的女性不會(huì)再生育，大于45歲幾乎很少再生育，而末次平均年齡大約是41歲，其根本原因是卵巢的數(shù)量和質(zhì)量改變。

大于35歲就為高齡產(chǎn)婦，也就是我們大眾俗稱(chēng)的大齡產(chǎn)婦，生育成功率低，風(fēng)險(xiǎn)大，對(duì)母嬰均易有并發(fā)癥，如孕婦易出現(xiàn)自然流產(chǎn)、早產(chǎn)、妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病等，隨著年齡的增大，風(fēng)險(xiǎn)也明顯增大，對(duì)于孩子各種先天性異常發(fā)生率均相應(yīng)增加，如先天愚型(唐氏綜合癥)患兒的出生率，隨孕婦年齡的增加迅速上升。

花開(kāi)的時(shí)候最珍貴，花落的時(shí)候就枯萎?？吹竭@里，您還愿意一門(mén)心思只看單一的西醫(yī)或者中醫(yī)嗎?總結(jié)一下，鴿媽建議，出現(xiàn)了不孕，您還是先看西醫(yī)，發(fā)現(xiàn)明顯的病因，西醫(yī)可以解決的，就通過(guò)西醫(yī)的藥物或者手術(shù)解決。如果檢查完畢，也沒(méi)有找到病因，也就是占10%的不明原因不孕，此時(shí)，您可以接受西醫(yī)的治療，也可以求助中醫(yī)，按照中醫(yī)的辨證論治治療不孕，或者西醫(yī)中醫(yī)結(jié)合，也是不錯(cuò)的治療方法。