原標題:第三代試管嬰兒真的只適用于有遺傳缺陷的家庭嗎?
懷孕這件事,人為干預真的越少越好?
一、50%以上自然流產(chǎn)跟染色體異常有關
在人類全部妊娠中,約75%以自然流產(chǎn)告終。其中,大部分胚胎在著床后很快就停止發(fā)育,僅表現(xiàn)為月經(jīng)過多或月經(jīng)延期,即生化妊娠。也就是大多數(shù)時候患者已經(jīng)成功妊娠了,并又不幸流產(chǎn)了,但患者并不知道。那么,為什么會出現(xiàn)這么大頻率的自然流產(chǎn)現(xiàn)象呢?
“80%流產(chǎn)發(fā)生在12周以內(nèi),此后流產(chǎn)率逐步降低。至少半數(shù)以上早期流產(chǎn)是由胚胎染色體異常所致”。也就是說,健康父母的胚胎都會有染色體異?,F(xiàn)象,并且會造成流產(chǎn),而且比例還很大,至少37.5%以上,隨著年齡增加,還會達到70%。
所以想降低流產(chǎn)率就不得不對胚胎進行干預。
二、父母健康,胚胎染色體也會異常
父母健康為什么會有胚胎染色體異常呢?那是因為在人類繁殖過程中,為保持子代與上一代染色體數(shù)目一致,染色體在復制過程中會發(fā)生兩次減數(shù)分裂,分裂過程中就可能出現(xiàn)如染色體缺失、染色體倒位、重置等現(xiàn)象。
大部分染色體異常的胚胎會在移植后發(fā)生流產(chǎn)、胎停的現(xiàn)象,極個別的能成功出生,但都會先天智力低下、生長發(fā)育遲緩。如21號染色體多一條,就是唐氏綜合征,18號染色體多一體就是愛德華氏綜合征,13號染色體多一條就是帕陶氏綜合征。
所以,思考一下,做染色體篩查的意義是不是極其重大呢?如果不做染色體篩查,患者極有可能移植進去的就是有問題的胚胎,那胚胎一開始就已經(jīng)是不健康的,怎能避免流產(chǎn)及胎?,F(xiàn)象呢?反復做無意義的移植對患者身體、精神更是莫大的傷害。身體狀況漸差、精神壓力增加反過來更會阻礙試管的成功。
三、篩選健康胚胎,預防出生缺陷
第三代試管嬰兒也稱胚胎植入前遺傳學診斷(PGD),包括植入前遺傳學診斷(PGD)和植入前遺傳學篩查(PGS)。指在IVF-ET的胚胎移植前,取胚胎的遺傳物質(zhì)進行分析,診斷是否有異常,篩選健康胚胎移植,防止遺傳病傳遞的方法。
相比傳統(tǒng)的孕早期或孕中期取絨毛或羊水細胞對胎兒進行遺傳學診斷的方法,第三代試管嬰兒的優(yōu)點是:
發(fā)現(xiàn)早:在胚胎植入子宮前就進行診斷,避免流產(chǎn)與引產(chǎn)。
創(chuàng)傷?。喝讉€微小的細胞就可以用來診斷,很少會對胚胎后期發(fā)育產(chǎn)生影響。
診斷率高:目前胚胎的診斷率達90%以上。
與產(chǎn)前診斷、產(chǎn)前篩查一樣,第三代試管嬰兒即胚胎植入前遺傳學診斷也是人為干預懷孕的一種方式,而它的目的與產(chǎn)前篩查一致,都是為了預防出生兒的缺陷。第三代試管嬰兒其實適用于所有人,并且可以大幅度的提高成功率。
需要強調(diào)的是,雖然挑選了健康的胚胎,但是胚胎移植后,生命發(fā)育任何一個階段胎兒由于母體原因、環(huán)境等因素,染色體都有可能出現(xiàn)異常變化。所以選擇第三代試管嬰兒成功受孕后,孕婦仍然需要進行常規(guī)的產(chǎn)前檢查。五、技術無罪,壞掉的只是人心
自1978年世界上首例“試管嬰兒”誕生以來,關于它的倫理爭論就從來沒有停止過?!暗谌嚬軏雰骸?,作為“試管嬰兒”的一個衍生技術,自1990年為了避免X連鎖遺傳性疾病的發(fā)生而誕生后,應用范圍進一步擴展。部分科學家開始擔憂人為選擇胚胎,是否會改變?nèi)祟愇锓N的進化、對人類產(chǎn)生潛在危害;宗教人士認為人類扮演上帝的角色選擇胚胎,是對生命的褻瀆。
其實我們都知道事物都是兩面的,有好亦有壞。中國發(fā)明了火藥做成煙花,外國人卻把它做成了炮彈,任何東西利用好了就是正面的,第三代試管嬰兒技術也是如此。但若任由技術發(fā)展,“第三代試管嬰兒”就有可能被用于進行其他人類特征的篩選,如膚色、毛發(fā)顏色、相貌、高矮、胖瘦、智商等,這將人為改變?nèi)祟惖亩鄻有云胶?,對人類的發(fā)展具有潛在巨大威脅。
面對新興技術,我們不能盲從推崇,也不能“因噎廢食”,我們應該理性的面對、將新技術最大程度造福人類。
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