1.不排卵是什么原因:中樞內(nèi)分泌紊亂
當女性長期不合理作息,熬夜,壓力大時,就會導致中樞內(nèi)分泌紊亂,促黃體生成素(LH)峰狀分泌水平不夠,無法激發(fā)導致卵泡壁被消化和破裂的生物化學和組織學變化,從而影響卵泡的生長發(fā)育及排卵的發(fā)生。
2.不排卵是什么原因:婦科疾病
女性有婦科疾病比如先天性卵巢發(fā)育不全,多囊卵巢綜合癥,卵巢功能早衰,卵巢腫瘤等,都會造成不排卵。
以盆腔炎為例,當輸卵管發(fā)生炎癥時,輸卵管會增粗、纖維化而呈條索狀,甚至與卵巢、子宮以及周圍器官組織粘連,形成質(zhì)硬而固定的腫塊,嚴重者會阻礙卵巢排卵。
3.不排卵是什么原因:酶缺乏或前列腺素不足
纖維蛋白溶菌酶、活化膠原酶、前列腺素作用于卵泡壁的基底膜,消化卵泡壁導致卵巢排卵孔形成。如果女性此時酶缺乏或前列腺素不足,則會大大影響卵子的排出。
4.不排卵是什么原因:高催乳素血癥
催乳素影響垂體的促性腺激素的正常排分泌,從而引起卵巢功能紊亂,影響卵泡的正常發(fā)育、卵巢的排卵功能。
育齡女性高催乳素血癥癥狀:主要表現(xiàn)為月經(jīng)減少甚至閉經(jīng),但也可表現(xiàn)為月經(jīng)過多或月經(jīng)正常伴不育。溢乳是另一常見癥狀,見于30%~80%的女性患者,本癥患者為真性溢乳,兩側(cè)乳頭均有液體流出,為乳狀或渾濁的白色液體,內(nèi)含豐富的酪蛋白、乳清蛋白和乳糖。
5.不排卵是什么原因:精神心理因素
如果女性長期處于緊張、焦慮、恐慌等應(yīng)激狀態(tài)中,可以造成血催乳素水平反復出現(xiàn)小峰值而影響排卵。這種情況多伴有月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、乳房脹痛等癥狀。
6.不排卵是什么原因:全身性疾患
女性因節(jié)食減肥導致重度營養(yǎng)不良,或是飲食中缺乏某些重要的營養(yǎng)因素都可以影響卵巢功能而不排卵。慢性疾病、代謝性疾病例如甲狀腺功能低下或亢進、糖尿病、腎上腺功能紊亂等也會影響排卵。
7.不排卵是什么原因:藥物影響
女性服用了某些藥物,如長效類的固醇注射避孕藥破壞腦和卵巢之間的互動,壓制排卵從而防止懷孕。有跡象顯示,使用這種避孕方法的時間越長,閉經(jīng)的可能性也就越高。
8.不排卵的癥狀
1、第二性征出現(xiàn)異常
發(fā)生排卵障礙,會導致女性的第二性征出現(xiàn)異常的情況,所以如果女性一直沒有來月經(jīng),就要引起注意了。
2、身材高大和第二性征發(fā)育不良
身材高大和第二性征發(fā)育不良也是不排卵其中的一個癥狀,主要是因為中樞神經(jīng)異常,然后引發(fā)性功能不正常,導致全身毛發(fā)增多,腎上腺分泌雄激素出現(xiàn)增多。
3、月經(jīng)失調(diào)和閉經(jīng)
排卵障礙的最直接的一個癥狀就是會發(fā)生月經(jīng)失調(diào)和閉經(jīng)的情況,推斷女性是否發(fā)生排卵障礙。另外也可以從檢查患者是否動過手術(shù),或者性發(fā)育的情況是否異常,更或者看其是否接觸過有毒物質(zhì)等去推斷。
9.不排卵怎么辦
女性不排卵,應(yīng)排查全身系統(tǒng)性疾病、生殖系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌等功能性疾病等。
1、排查全身系統(tǒng)性疾病
女性不排卵,首先需要排查全身系統(tǒng)性疾病,了解是否是肥胖癥、甲狀腺功能障礙(卵巢功能異常、自身免疫、代謝異常)、糖尿病以及心理因素等影響女性生育。
2、排查生殖器官疾病
排查陰道、宮頸、子宮、輸卵管、卵巢及盆腔等疾病引起的不孕,子宮的大小、位置是否正常,有無感染。子宮、輸卵管、卵巢有無腫塊、壓痛,附件的活動度,輸卵管通暢與否,以及子宮輸卵管、陰道發(fā)育是否正常,有無畸形等。
3、排查內(nèi)分泌等功能性疾病
了解女性排卵狀況,在月經(jīng)周期的不同時間做血清雌激素、孕激素水平的測定,以了解卵巢功能情況;測定基礎(chǔ)代謝功能,以了解甲狀腺功能;進行腎上腺功能檢查和血清泌乳素測定等,了解有無抗精子抗體存在等。
找出了導致女性的不排卵的原因后,就要配合醫(yī)生進行相對應(yīng)的治療。常見的治療方法有服用促排卵藥和疏通輸卵管。
常見的促排卵藥物:克羅米芬、人絨毛膜促性腺激素、黃體生成素釋放激素、溴隱亭和雌孕激素作人工周期治療。
疏通輸卵管常用的方法有:通液或造影術(shù)。
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