二、子宮腺肌病具體都有什么表現(xiàn)? 1.癥狀:(1)月經(jīng)失調(diào)主要表現(xiàn)為經(jīng)期的延長(zhǎng)、月經(jīng)量的增多,而且部分患者還可能出現(xiàn)月經(jīng)前后的點(diǎn)滴出血,由于出血時(shí)間長(zhǎng)嚴(yán)重的患者可以導(dǎo)致貧血。(2)痛經(jīng) 多為繼發(fā)性進(jìn)行性加重。一般多在月經(jīng)來(lái)潮前的一周開(kāi)始出現(xiàn),當(dāng)經(jīng)期結(jié)束后痛經(jīng)可以緩解。如果疼痛的厲害可以服用止痛藥物可以緩解,但是隨著病情的進(jìn)展,需要服用的止痛藥物劑量會(huì)明顯的增加,造成患者對(duì)止疼藥物的依賴性。(3)其他大約有35%的患者無(wú)明顯癥狀。無(wú)癥狀者有時(shí)與子宮肌瘤不易進(jìn)行鑒別。 2.體征:婦科檢查時(shí)子宮常均勻性的增大而且呈球形,子宮腺肌瘤多可表現(xiàn)為質(zhì)硬的結(jié)節(jié)。子宮體一般不會(huì)超過(guò)孕12周大小。再來(lái)月經(jīng)前,子宮會(huì)有觸痛感;月經(jīng)期間子宮增大,質(zhì)地變軟,而且壓痛比平時(shí)更加明顯;月經(jīng)后,子宮縮小。子宮常與周圍的直腸粘連,這個(gè)時(shí)候活動(dòng)較差。三、怎么判斷是否患有子宮腺肌?。? 當(dāng)患者出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)、痛經(jīng)等表現(xiàn),到醫(yī)院就診,醫(yī)生結(jié)合癥狀、體征可做出初步診斷。影像學(xué)檢查對(duì)診斷有一定幫助,確診需通過(guò)手術(shù)取得病變組織行病理學(xué)檢查。可酌情選擇。確診取決于組織病理學(xué)。[1] 1.影像學(xué)檢查:是術(shù)前診斷子宮腺肌癥最有效的方法之一。陰道超聲檢查較腹部探頭準(zhǔn)確性高、而且還可以發(fā)行一些細(xì)微的病變。核磁共振可在術(shù)前客觀的進(jìn)行了解病變的位置及范圍,對(duì)決定治療方法有較大的幫助。2.血清CA125:部分子宮腺肌病患者血清CA125水平會(huì)升高,這對(duì)治療后的效果評(píng)價(jià)有一定的幫助。
參考文獻(xiàn): [1]樂(lè)杰主編,婦產(chǎn)科學(xué),第7版,人民衛(wèi)生出版社,第三十六章子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌病,331~332.
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