1.第一步
生育保險(xiǎn)享受對(duì)象:
1、女職工生育保險(xiǎn)連續(xù)繳費(fèi)滿(mǎn)一年的;
2、男職工,在其配偶生育前生育保險(xiǎn)連續(xù)繳費(fèi)滿(mǎn)一年的,且配偶必須為農(nóng)業(yè)戶(hù)口或領(lǐng)取失業(yè)金人員。
注:配偶為非業(yè)戶(hù)口者還必須以自由職業(yè)者繳納社會(huì)保險(xiǎn)方可享受生育報(bào)銷(xiāo)。
2.第二步
報(bào)銷(xiāo)生育費(fèi)需提交材料:
1、填寫(xiě)《市城鎮(zhèn)企業(yè)職工生育保險(xiǎn)待遇審核表》
2、結(jié)婚證
3、獨(dú)生子女證
4、出院記錄
5、用藥清單
6、所有發(fā)票
7、醫(yī)保中心準(zhǔn)予離開(kāi)南京市生育的申請(qǐng)報(bào)告,另:男職工其配偶生育的,配偶為農(nóng)村戶(hù)口的需提供《戶(hù)口薄》,失業(yè)人員的需提供《就業(yè)登記證》。
3.第三步
報(bào)銷(xiāo)放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、結(jié)育及復(fù)通術(shù)等計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用需提交材料:
1、結(jié)婚證
2、病歷
3、雙處方
4、發(fā)票
4.男女報(bào)銷(xiāo)區(qū)分
女職工報(bào)銷(xiāo)
1、計(jì)劃生育部門(mén)簽發(fā)的計(jì)劃生育證明(原件及復(fù)印件);
2、醫(yī)療部門(mén)出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復(fù)印件);
3、生育女職工、計(jì)劃生育手術(shù)職工本人身份證(原件及復(fù)印件);
4、企業(yè)職工生育醫(yī)療證審領(lǐng)表;
5、企業(yè)職工計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療證申領(lǐng)表;
6、企業(yè)職工生育醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)單;
7、企業(yè)職工生育保險(xiǎn)待遇核準(zhǔn)結(jié)算表;
8、企業(yè)職工生育保險(xiǎn)外地就醫(yī)申請(qǐng)表;
9、生育醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、費(fèi)用清單、門(mén)診病歷、出院小結(jié)等原始資料;
10、收款收據(jù)。
男職工報(bào)銷(xiāo)
1、計(jì)劃生育部門(mén)簽發(fā)的計(jì)劃生育證明(原件及復(fù)印件);
2、醫(yī)療部門(mén)出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復(fù)印件);
3、男職工本人身份證(原件及復(fù)印件)。
5.健康小提示
生育醫(yī)療費(fèi),應(yīng)當(dāng)在女職工妊娠至生育或者終止妊娠前申辦,生育津貼、一次性分娩營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)和異地就醫(yī)的生育醫(yī)療費(fèi),應(yīng)當(dāng)在女職工生育或者終止妊娠后1年內(nèi)申辦,計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用,應(yīng)當(dāng)在手術(shù)前申辦,男職工假期津貼,應(yīng)當(dāng)在其配偶生育后1年內(nèi)。
發(fā)表評(píng)論