1．臀助娩和臀牽引的區(qū)別一

臀助娩和臀牽引在分娩過(guò)程中，產(chǎn)婦用力的方式不同。

臀助娩：臀位助產(chǎn)時(shí)必須產(chǎn)婦配合醫(yī)生用力，才能用力將胎兒娩出。

臀牽引：產(chǎn)婦多需麻醉使產(chǎn)道松弛，一般不能配合使用腹壓，需藉助縮宮素靜脈點(diǎn)滴以加強(qiáng)產(chǎn)力，以便胎兒娩出。

2．臀助娩和臀牽引的區(qū)別二

臀助娩和臀牽引都是在醫(yī)生的幫助下分娩的，但醫(yī)生幫助娩出胎兒的過(guò)程是不同。

臀助娩：是指胎兒臍部以下自然分娩，助產(chǎn)人員幫助娩出胎肩和胎頭。

臀牽引：指胎兒從臀到頭全部由助產(chǎn)人員牽引娩出。

3．臀助娩和臀牽引的區(qū)別三

臀助娩和臀牽引的適用人群不同。

臀助娩：

1、死胎或估計(jì)胎兒于出生后難于存活者。

2、孕齡≥34周、單臀或完全臀位、估計(jì)胎兒體重2000～3500g(尤適合于經(jīng)產(chǎn)婦)、胎頭無(wú)仰伸、骨產(chǎn)道及軟產(chǎn)道無(wú)異常、無(wú)其他剖宮產(chǎn)指征。

臀牽引：

1、單胎臀位，宮口已開(kāi)全，產(chǎn)婦有嚴(yán)重合并癥或胎兒宮內(nèi)窘迫(如臍帶脫垂)，必須立即結(jié)束分娩者。

2、產(chǎn)婦有嚴(yán)重合并癥如心力衰竭，須立即結(jié)束分娩又無(wú)剖宮產(chǎn)條件。

3、第二產(chǎn)程超過(guò)兩小時(shí)而無(wú)進(jìn)展。

4、雙胎之二呈臀位，娩出不順利者。

5、單胎足月臀位臨產(chǎn)、無(wú)剖宮產(chǎn)手術(shù)條件者。

4．臀位陰道分娩機(jī)制與頭位的區(qū)別

臀位與頭位均為縱產(chǎn)式，但先露相反。胎兒的雙頂徑>肩峰間徑>粗隆間徑略呈楔形。頭位分娩時(shí)，若無(wú)明顯頭盆不稱(chēng)，多可順利完成。而在臀位分娩時(shí)，先露部分軟而小，軟產(chǎn)道擴(kuò)張不充盆，最終易引起后出頭困難，成為臀產(chǎn)時(shí)產(chǎn)傷和死亡率高的主要因素，亦即接臀位產(chǎn)時(shí)困難所在。故在接產(chǎn)時(shí)應(yīng)充分?jǐn)U張產(chǎn)道以利較大而且未變形的兒頭順利通過(guò)。壓迫法(即堵臀法)臀位陰道助產(chǎn)術(shù)的目的即在于此。

頭位分娩時(shí)，兒頭以頸椎為樞紐俯仰、旋轉(zhuǎn)以完成分娩過(guò)程。而臀位產(chǎn)時(shí)除后出的兒頭必須以相應(yīng)的機(jī)轉(zhuǎn)娩出外，胎兒腰椎的俯仰、側(cè)屈活動(dòng)亦很重要。如在單臀(伸腿臀)時(shí)因兩腿形成夾板狀，而膝關(guān)節(jié)無(wú)側(cè)屈功能，致使妊娠期外回轉(zhuǎn)術(shù)不易成功，分娩時(shí)亦不利于胎體旋轉(zhuǎn)下降。